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心脏辅助装置

鏃ユ湡锛2019-09-08 06:18 鏉ユ簮:未知 浣滆:admin

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  左心辅助装置(LVAD)概念在二十世纪八十年代已为临床普遍接受,各种不同类型的LVAD在八十年代中期相继问世并投入临床试验,常见品牌有ABIOMEDBVS5000,Thoratec,Heartmat及Novacor等均由管道连接外部气源提供搏动血流动力,现以发展为经皮电磁感应传导能源的电机搏动泵,由此实现了LVAD的全内置化,同时高能电池微型化改善了能源的便携性,前者减少了感染的发生,后者改善了患者的生活质量。部分病人随左心功能逐步改善而脱离辅助,部分病人在配型后可接受心脏移植。

  心脏辅助装置heart ti}sist devic。有左心室辅殷、右心室 辅助和双心辅助;以辅助时间的长短又分为一时性辅助[2周 以内)及永久性辅助(7年)两种。其中以左心室辅助泵和主 动脉内气囊反搏为主。原则上是为心脏术后和心叭梗塞后严 重衰竭病例一时性使用,待自然』亡脏的泵功能恢复后摘除。 它是治疗心源性休克和心雕术后低排出量状态有效的循环辅 助方法制作泵的材料表面应光滑、抗凝I)}L比能好.日前以嵌 段聚醚聚氨酷材料最仕,例如用艘性的脉醛和软性的聚醚二甘婷嵌在聚氨脂的高分子链段间制成的改性聚氨醋。气囊材料亦以聚氨醋最佳。

  首 例心脏辅助装置的安装是由De Bakey等于1963进行的,他们在1例主动脉瓣置换术后不能脱离体外循环机的患者身上安装一个搏动的、气动型心室辅助装置。尽管该患者经过4d的循环 支持后死于肺部并发症,但该装置运转良好且成功地改善了循环和血流动力学指标。

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